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论医患关系改进的出路在哪里?

导读:医患关系改进的出路在哪里?断恶化,暴力袭医频频出现,甚至连续造成命案,严重扰乱了医疗秩序,冲击了社会稳定。根据卫生部的统计,2010年全国“医闹”事件17243起。另据中国医院协会2013年对全国30个省316家医院的调查结果和其后公布的《医院场所暴力伤医情况调查报告》,2011年全国发生了10起砍杀医务人员的血案;2012年国内63.7%的医院有医生受到攻击受伤
医患关系改善的出路在哪里?一、当下医患关系堪忧
  近几年来,医患关系不断恶化,暴力袭医频频出现,甚至连续造成命案,严重扰乱了医疗秩序,冲击了社会稳定。根据卫生部的统计,2010年全国“医闹”事件17243起。另据中国医院协会2013年对全国30个省316家医院的调查结果和其后公布的《医院场所暴力伤医情况调查报告》,2011年全国发生了10起砍杀医务人员的血案;2012年国内63.7%的医院有医生受到攻击受伤,其中8.3%的医院发生了6起以上。而2014年第一季度仅媒体公开报道的严重伤医案件就发生了5起。医务工作者被称为是“白衣天使”,采用暴力方式对付无论什么对象都是当今法治社会绝不能容忍的。暴力袭医频发的背后是医患关系恶化。中华医学管理学会2011年对270家医院进行调查,其中73%的医院出现过患者及其家属殴打、威胁、谩骂医务人员的情况,有近60%的医院发生过因为病人不满意治疗结果而聚众围攻医院和医生的现象。医患纠纷已成为引发社会突发性和群体性事件的重要理由。而且使得医务人员的从业积极性大幅下降。据中国医师协会发布《第四次医师执业状况调研报告(2011)》,近一半(48.51%)的医务工作人员对目前执业环境不满意,满意的比例仅为19.02%。医生从业积极性下降的结果是采取更加消极的态度防范风险,医生为自我保护而增加过度检查以防后患,使患者负担和“看病难”、“看病贵”理由雪上加霜,医患关系陷入恶性循环。特别是2012年哈尔滨医科大学一医生被杀后,某网站在新闻调查中,有4018人次读完新闻后选择了“高兴”,占发表意见人数的70%,这一结果说明了医患关系对立程度的严重性,必须引起我们的高度重视。
  二、医患关系为什么会走向暴力袭医
  暴力袭医是必须受到法律惩罚的犯罪行为,执法部门不能借口医患关系而不作为。但是它是怎么产生的?虽然加快医疗卫生体制的改革,解决“看病难”“看病贵”等理由,是形成良好医患关系的基础,但这对于解决暴力袭医还是远远不够的。暴力袭医是社会崇尚暴力、社会运转偏离法治轨道的一个典型反映。在美国等发达国家,“看病难”、“看病贵”在一定程度上比我们更甚,而且还是私人可以合法持枪的国家,却绝少发生暴力袭医。反而是那里的医生因为得到社会的普遍尊重而具有相当高的社会地位。同样是救死扶伤的工作,为什么会有这么大的差距呢?
  从现象看,首先是解决医患纠纷的成本太高,在医院的医疗设备等硬件得到大幅度提升的同时,管理水平的短板明显;有关的规章制度或缺乏或过时,医疗管理体制的改革还跟不上公众对提高自身健康和医疗水平的与日俱增的要求,从而将一些人逼上了暴力解决的错误道路。根据南京市中级人民法院的统计,医患纠纷官司在一年内能够结案的不到40%。在这些现象背后是社会内耗过高。社会内耗本身就是冲击社会秩序、威胁社会稳定的负能量,它增加了社会转型过程中存在的不确定性,降低了社会凝聚力,削弱了社会发展的推
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